الإقتصادي
أرسل إلى صديق أرسل إلى صديق
print نسخة للطباعة Plain text نص بسيط comments التعليقات (0)

تيجاني حسان: عدم تعويض أكثر من 221.000 يوم خلال 4 أشهر


كشف المدير العام للصندوق الوطني للتأمينات الاجتماعية للعمال الأجراء، تيجاني حسان هدام يوم الأحد عن عدم تعويض أكثر  من 221.000 يوم عطلة مرضية تم إيداعها لدى الصندوق خلال الأشهر الأربعة الأولى  من 2017  اثر إجراءات المراقبة التي قامت بها مصالح الصندوق. وأوضح هدام أن " تعزيز نظام المراقبة الإدارية الذي وضعه  الصندوق سمح خلال الأشهر الأربعة الأولى (يناير-أبريل) من 2017 بعدم تعويض  221.608 يوم  من أصل 4.910.964 يوم عطلة مرضية تم إيداعها من قبل المؤمنين  اجتماعيا. وأضاف المسؤول أن الصندوق الوطني للتأمينات الاجتماعية للعمال الأجراء  استقبل 378.786 شهادة عطلة مرضية أودعها 338.216 مؤمن اجتماعيا في حين زار  أعوان الصندوق 58.788 مؤمن اجتماعيا بمنزلهم في اطار نشاطات المراقبة الإدارية  حيث سجل 7.298 حالة غياب و5.949 حالة رفض. وأوضح هدام أن الصندوق يرفض العطل المرضية في حالة عدم تواجد  المؤمن اجتماعيا بمنزله عند مرور أعوان المراقبة بحيث يفترض أن يكون في عطلة  مرضية مضيفا أن هناك حالات عدم التقدم إلى مركز الدفع في أجل 48 ساعة كما ينص  عليه التشريع الساري المفعول علما أن المادة 26 من المرسوم 84-27 (لاسيما  الفقرتين الثانية والثالثة) التي توجب على المؤمن اجتماعيا المريض عدم مغادرة  منزله إلا في الحالات الاستثنائية التي يحددها القانون. وقال إنه في إطار مكافحة العطل المرضية الممنوحة دون أحقية، قام  الصندوق بتعزيز المراقبة لاسيما فيما يتعلق بالعطل المرضية القصيرة الأمد (من  يوم واحد إلى ثلاثة أيام) بغية "تغيير سلوك" المؤمنين اجتماعيا الذين يلجؤون  إلى العطل المرضية "المتكررة بدون مبرر" مشيرا إلى تراجع هذا النوع من العطل  (القصيرة الأمد) بنسبة 10% في 2016 بفضل تعزيز المراقبة الطبية. كما أوضح نفس المسؤول أنه إضافة إلى إجراءات المراقبة الطبية و  الإدارية  تم القيام بحملة إعلامية و تحسيسية خلال الفترة الممتدة من 3 إلى 27  يناير 2017 تجاه المواطنين والأطراف التي تمنح التوقفات عن العمل بهدف مكافحة  شهادات العطل المرضية غير القانونية التي تعتبر "آفة حقيقية تخلف خسائر كبيرة  للصندوق لها انعكاسات على الاقتصاد الوطني". و من جهة أخرى، أشار هدام إلى أنه لوحظ أيضا أن عطل الأمومة  القانونية غالبا ما تتبع بتوقف عن العمل حتى وان كانت الأم قد تماثلت للشفاء  مما يسبب اختلالا ماليا للصندوق الوطني للتأمينات الاجتماعية. وقال إن الصندوق يعكف حاليا على وضع "آليات جديدة" لمعالجة التجاوزات  قصد ضمان "ديمومة" نظام التأمين الاجتماعي لأن الصندوق "مرغم على القيام بذلك"  مشيرا إلى أن " تسليم شهادات العطل المرضية غير القانونية يضر بنوعية العلاج و  التكفل بالمؤمنين" مما يؤثر على توازن و ديمومة نظام التأمين الاجتماعي".

 أكثر من 8000 بطاقة شفاء موقفة بسبب الإفراط أو غش

 و على صعيد آخر  أوضح هدام أن الصندوق أعد برنامج عصرنة " طموح" يتماشى  و التطور التكنولوجي و عصرنة آليات التسيير من خلال إدخال بطاقة الشفاء التي تمثل انجازا "استراتيجيا" من حيث تخفيف التدابير الخاصة بالتكفل بالمواطنين  لاسيما بخصوص منح الأدوية في إطار نظام الدفع عن طريق الغير. و في هذا السياق  أكد هدام أن أكثر من 13 مليون بطاقة شفاء تم  تسليمها لأصحابها في حين أن "8242 بطاقة تم وقفها بسبب الإفراط أو غش أو غير  ذلك من التجاوزات في ظرف الأشهر الأربعة الأخيرة (يناير-أبريل) من السنة  الجارية" واصفا هذا الرقم ب "الضئيل" مقارنة بالعدد الشامل للمستفيدين من نظام  التأمين الاجتماعي. وأوضح أن المؤمن الاجتماعي مطالب بتعويض المبلغ المالي -محل التجاوز-  لتسوية وضعيته في حين تحال حالات الغش على العدالة. وأشار إلى أن "الصندوق  الوطني للتأمينات الاجتماعية يتحكم في الوضع عن طريق أنظمة مراقبة التي تعمل  بنظام آلي يعتمد على التسلسل التاريخي الذي يسمح بكشف حالات الغش أو الإفراط". ومن جهة أخرى  أكد أن عدد عمليات التحيين عن بعد لبطاقات الشفاء على  مستوى الوكالات الصيدلانية المتعاقدة خلال سنة 2016 قدر ب65.943  مقابل 13.370  سنة 2015 في حين وصل خلال الثلاثي الأول من سنة 2017 إلى 7.854 تحيين عن بعد. وفيما يتعلق بالتحصيل  أوضح هدام أن عمليات المراقبة التي يجريها  الصندوق الوطني للتأمينات الاجتماعية بانتظام والتي تقوم بجزء منها الفرق  المختلطة (الصندوق الوطني للتأمينات الاجتماعية/مفتشية العمل) كشفت عن 50.227  مخالفة خلال الفترة الممتدة ما بين شهري يناير و أبريل الفارط. وتخص 2.310 مخالفة، من هذا المجموع، التصريح عن النشاط فيما تتعلق 9.522  أخرى بالتصريح عن الأجور، يضيف المسؤول مشيرا إلى أن التحصيل الإجباري سمح  برفع  14.610 دعوى قضائية مننها 2.837 شكوى. وبخصوص التعاقد من الطبيب المعالج  أكد هدام أن هذا الاجراء يسمح  "بتسهيل" الاستفادة من العلاج و تحسين التكفل بالمؤمنين الاجتماعيين  مضيفا أن  3.195 طبيب معالج انضموا إلى هذا الجهاز من بينهم 2.606 طبيب عام و 589 طبيب  مختص في حين أن 616.139 مؤمن اجتماعي و ذوي الحقوق يستفيدون من هذا الجهاز.

عدد القراءات 138 مرة | قراءات اليوم 2 مرة

الإشتراك في تعليقات نظام RSS التعليقات (0 منشور):

أضف تعليقك comment

  • Bold
  • Italic
  • Underline
  • Quote

من فضلك أدخل الكود الذي تراه في الصورة:

جديد الأخبار
image

أعضاء مجلس الأمة يثمنون على قرار الحكومة برفع تجميد المشاريع الحيوية

ثمن أعضاء مجلس الأمة اليوم الخميس قرار الوزير الأول رفع التجميد عن المشاريع ذات المردودية السريعة والعالية مطالبين الحكومة بتعزيز أدوات المراقبة في تسيير المال العام وترشيد النفقات العمومية.
image

الرئيس بوتفليقة يتحادث مع نظيره الفرنسي إيمانويل ماكرون

تحادث رئيس الجمهورية، عبد العزيز بوتفليقة، امس الأربعاء مع نظيره الفرنسي الرئيس ايمانويل ماكرون، حسبما جاء اليوم الخميس في بيان لرئاسة الجمهورية.
image

روسيا على لسان بوتين الاستخبارات الأجنبية متهمة بمحاولة زعزعة الاستقرار في روسيا

اتهم الرئيس الروسي فلاديمير بوتين، الاستخبارات الأجنبية بمحاولة التأثير على السياسة الداخلية والعمليات الاجتماعية داخل روسيا.وقال الرئيس الروسي الذي زار اليوم الأربعاء، مقر جهاز الاستخبارات
image

المدرسة العليا للقوات الخاصة ببسكرة تحتفل بتخرج دفعات جديدة

  تتويجا للسنة التدريبية 2016/2017 وعملا بالتقليد الذي أضحى سمة بارزة مع انتهاء كل سنة تكوينية إحتفلت المدرسة العليا للقوات الخاصة "الشهيد خوجة مصطفى" المدعو
image

مشاركة جزائرية في مهرجان قرطاج الدولي الـ53

يشارك مغني الراي الجزائري عبد القادر هيباوي الملقب فنيا بكادير الجابوني في الدورة 53 لمهرجان قرطاج الدولي بتونس التي تعقد فعالياتها من 13 جويلية إلى
image

مركز القرار الأردني يبدل في شروط «اللعبة» الداخلية

سيطرة الإيقاع المرجعي أكثر على التفاصيل والحيثيات حتى داخل حكومة الرئيس هاني الملقي في الأردن هي النقطة التي أثارت نقاشاً حيوياً على هامش عطلة العيد
image

وتيرة التضخم المتوسط السنوي بلغت أكثر من 6 في المائة إلى غاية مايو 2017

بلغت وتيرة التضخم السنوية 9ر6 في المائة وذلك إلى غاية نهاية شهر مايو 2017  حسبما علم يوم الثلاثاء  لدى الديوان  الوطني للإحصائيات. وتمثل وتيرة التضخم على
image

اللواء هامل يهنئ موظفي الشرطة ويشدد على تعزيز أواصر التضامن بين كافة أفراد أسرة الأمن الوطني

وجّه اللواء عبد الغني هامل المدير العام للأمن الوطني في رسالة بمناسبة عيد الفطر المبارك، أحر التهاني لمنتسبي الأمن الوطني، حيث عبّر فيها عن اعتزازه
image

60.77 بالمئة نسبة النجاح في شهادة التعليم المتوسط دورة جوان 2017 بالشلف

كشفت مصالح مديرية التربية بولاية الشلف ،عن تحقيقها هذه السنة دورة جوان 2017 بالنسبة لامتحان شهادة التعليم المتوسط نسبة نجاح تقدر 60.77 بالمئة وهي نسبة
image

بن حبيلس: الجزائر لا تستعمل ورقة اللاجئين الأفارقة لأغراض سياسية

نددت رئيسة الهلال الأحمر الجزائري سعيدة بن حبيلس، أمس، بمظاهر العنصرية التي انتشرت مؤخرا ضد اللاجئين الأفارقة على مواقع التواصل الاجتماعي، مؤكدة أن الجزائر لا
قيم هذا المقال
0